Dom väntas i mål om patientsamtycke vid förlossning
Bakgrund och händelseförlopp
En dom väntas i Kristianstad tingsrätt gällande en patients rätt till samtycke vid ett medicinskt ingrepp. Målet rör en förlossning vid Skånes universitetssjukhus där yttre press utövades utan patientens medgivande, och kan få principiell betydelse för tillämpningen av patientlagstiftningen.
Patienten, som tidigare genomgått ett akut ingrepp där samtycke inhämtats, hade i ett förlossningsbrev tydligt deklarerat önskemål om att undvika forcerad utdrivning, såsom yttre press eller sugklocka. Under en i övrigt normal förlossning utövade dock en tillkallad barnmorska yttre press genom att trycka ned sin underarm mot patientens mage, utan föregående information eller samtycke. Patienten protesterade verbalt mot ingreppet, vilket genomfördes oavsett.
Ingreppet resulterade i fysiska skador för modern samt en nyckelbensfraktur på det nyfödda barnet. Patienten har därefter upplevt långvariga psykiska konsekvenser, inklusive posttraumatisk stress, vilket har påverkat hennes förmåga att söka vård.
Myndighetsprövning och rättslig process
Händelsen anmäldes till Inspektionen för vård och omsorg (IVO). Regionens ömsesidiga försäkringsbolag (Löf) tilldömde patienten 5 000 kronor i patientskadeersättning, och vårdgivaren mottog kritik för hanteringen. Varken IVO eller Löf prövade dock frågan om samtycke och huruvida patientens rätt till självbestämmande hade åsidosatts.
Den ideella organisationen Centrum för rättvisa driver nu ärendet som ett civilrättsligt mål. Syftet är att få domstolens prövning av samtyckesinstitutet utifrån gällande patientlagstiftning. I första instans erbjöd Region Skåne ett skadestånd om 75 000 kronor, kopplat till ett s.k. orent medgivande, utan att erkänna fel i samtyckesfrågan. Patienten avböjde erbjudandet med hänvisning till att målet rör en principiell fråga om patienträttigheter snarare än ekonomisk ersättning.
Regionens hållning
I inlämnade handlingar konstaterar Region Skåne att förlossningen var normal och att regionen accepterat besluten från IVO och Löf. Den vårdpersonal som var inblandad har avböjt att medverka i rättsprocessen. Terje Frennefalk, pressansvarig vid Skånes universitetssjukhus, uppger att regionen avvaktar domstolens avgörende innan en ställning tas.
Domsten förväntas avkunna sin dom under fredagen.